病患須知

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就診資訊







各類診斷文件申請

  • 病歷摘要或影印病歷(次)  限 本人/直系親屬 申請  每次 NT200
  • X光片拷貝光碟  限 本人/直系親屬 申請  每份 NT200
  • 乙種診斷證明書(中文)  限 本人/直系親屬 申請  每份 NT100
  • 乙種診斷證明書(英文)  限 本人/直系親屬 申請  每份 NT200
  • 醫療費用明細表  限 本人/直系親屬 申請  每份 NT100
  • 費用證明表  限 本人/直系親屬 申請  每份 NT60
  • 補發收據手續費(張)  限 本人/直系親屬 申請  每張 NT30
  • 影本收據用印(張)  限 本人/直系親屬 申請  每張 NT10
  • 影印病歷(張)  限 本人/直系親屬 申請  每張 NT5

攜帶證件

  • 本人申請:攜帶健保卡、身分證正本
  • 委託申請:申請人的健保卡、身份證、委託書
病歷相關申請書檔案下載:http://www.dachien.com.tw/series_gongguan/download.php






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公館診所院址:苗栗縣公館鄉館東村安東街8號 電話:037-228834